Naam: Nederlandse Orde van Uitvinders
Adres: BINK36, Binckhorstlaan 36 C3-48
Postcode: 2516 BE Den Haag
Incassant ID: NL 03ZZ40346121
Kenmerk machtiging: jaarcontributie
Reden betaling: contributie lidmaatschap
Door ondertekening van dit formulier geeft u toestemming aan De Nederlandse Orde van Uitvinders om doorlopende incasso-opdrachten te sturen naar uw bank om een bedrag van uw rekening af te schrijven en aan uw bank om doorlopend een bedrag van uw rekening af te schrijven overeenkomstig de opdracht van De Nederlandse Orde van Uitvinders. U kunt in het formulier kiezen of u het bedrag in delen wilt laten afschrijven of in één keer.
Als u het niet een bent met deze afschrijving kunt u deze laten terugboeken. Neem hiervoor binnen 8 weken na afschrijving contact op met uw bank. Vraag uw bank naar de voorwaarden.
Velden met een * zijn verplicht.
Door dit vakje aan te vinken en het formulier te verzenden geeft u toestemming voor de machtiging.
Op dit formulier is een beveiliging actief. Los de som op om verder te gaan, en gebruik cijfers in het antwoord.